O rompimento dos vasos sanguíneos debaixo da pele pode dar origem a pequenos pontos vermelhos ou roxos chamados petéquias. O sangue também se pode acumular sob o tecido em zonas planas maiores (chamadas púrpura) ou numa zona com hematomas grandes (chamada equimose).
Para além do hematoma ou contusão comum, o sangramento dentro da pele ou das membranas mucosas é um sinal muito significativo e deve sempre recorrer a ajuda médica especializada.
A vermelhidão da pele (eritema) não deve ser confundida com uma hemorragia. As zonas de sangramento debaixo da pele não se tornam mais pálidas quando pressionadas, como costuma acontecer com a vermelhidão do eritema.
Causas das petéquias
Muitos factores podem causar petéquias. Alguns são:
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Lesão ou traumatismo
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Reacção alérgica
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Infecção ou doença viral que afecta a coagulação do sangue
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Tratamento médico, incluindo radiação e quimioterapia
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Medicamentos antiplaquetários como clopidogrel (Plavix)
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Hematoma ou contusão (equimose)
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Parto (petéquias no recém-nascido)
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Envelhecimento da pele (equimose)
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púrpura trombocitopénica idiopática (petéquias e púrpura)
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Púrpura de Henoch-Schoenlein (púrpura)
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Leucemia (púrpura e equimose)
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Medicamentos: anticoagulantes, como warfarina ou heparina (equimose), ácido acetilsalicílico (equimose), esteróides (equimose)
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Septicemia (petéquias, púrpura e equimose)
Cuidados em casa
Proteja a pele à medida que envelhece. Evite traumatismos, como golpes nas zonas cutâneas (pele). Em caso de um corte ou arranhão, deve ser aplicada pressão directa para parar o sangramento.
Se houver uma reacção a um medicamento, pergunte ao seu médico sobre a possibilidade de o suspender. Caso contrário, deve-se seguir a terapia prescrita para tratar a causa subjacente do problema.
Quando deve contactar os serviços médicos?
Contacte o seu médico si:
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Apresentar um sangramento repentino dentro da pele sem razão aparente
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Notar um hematoma ou contusão inexplicável que não desaparece
O que esperar do médico?
O seu médico irá examiná-lo e fazer algumas perguntas sobre as petéquias, tais como:
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Teve alguma lesão ou acidente recente?
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Este doente ultimamente?
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Fez radioterapia ou quimioterapia?
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Que outros tratamentos médicos teve?
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Toma ácido acetilsalicílico (aspirina) mais do que uma vez por semana?
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Toma Coumadin, heparina ou outros “anticoagulantes”?
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As nódoas negras apareceram repentinamente?
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Costuma ter tendência para aparecer nódoas negras dentro da pele?
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Apareceu com uma cirurgia ou com a extracção de um dente?
Nomes alternativos
Manchas de sangue; Hemorragias na pele
Referências
Schafer AI. Approach to the patient with bleeding and thrombosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 171.
Weber DJ, Cohen MS, Rutala WA. The acutely ill patient with fever and rash. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 57.
